小心命门与脑心命门的正本清源
《脑心命门说与临床应用》读后感
杨建宇
《内经》的“心”有两个概念，血脉之心和“小心”，后世医家认为“小心”就是命门，但由于小心命门部位和形态的不确定，始终未能登上中医的大堂。
拜读湖南科学技术出版社出版，贾耿、周德生主编的《脑心命门说与临床应用》一书，作者论证位于脑髓中央的间脑就是脑中之脑的“脑心”，脑心主宰着五脏六腑的生理活动，是生命之根源，与血脉之心相比，就是“小心”，从而认定“小心”的部位和形态。
作者从中国古代无极太极的哲学概念剖析邵雍“心为太极”的来龙去脉，应用“天人合一”的思想，以天道之太极明人体之太极，以天地之心明人体之心，为中医的“太极命门”就是“小心命门”寻找哲学方面的理论依据，把“心为太极”的哲学概念与“太极命门”的医学概念相统一，就是中医学的“小心命门”，小心命门的实体就是脑心命门，脑心命门则是人体内太极的化身，是人体生命的根源。
本书依据《内经》“命门者，目也”张景岳的释义：“睛明所夹之处是为脑心，乃至命之处，故曰命门。”认为脑髓中央形似泥丸的间脑就是“脑心”，这与道家认为两目之间脑髓的中央就是天心的观点是一致的。天地之心即是人体之心，人体之心即是脑心，脑心就是人体的天心，就是《内经》的目睛命门所藏的先天之精，精就是根，根就是本，本就是心，“精成而脑髓生”的本质应是“精成而脑心生”，脑心与血肉之大心相比，就是“小心”，就是“心为太极”的心，从而把“心为太极”和“太极命门”合二为一，认定为“脑心命门”，作者利用哲学思辨的逻辑推理以正本清源，形成了脑心命门学术思想。
本书阐释了脑心元神与大脑识神的关系是脑心元神与心识神的关系，大脑识神率属于血脉之心，是“小心”脑心宰制血肉之大心，所谓的心神应是指脑心元神之心神，脑心以精为体，以神为用，精神就是心神，先天之精所成就的脑心必然是道家“精化为气，气化为神”函三为一的太极，必然是《内经》“五脏六腑之大主，精神之所舍”的心，必然是《难经》“诸精神之所舍，元气之所系”的命门。
本书引经据典，论证脑心泥丸宫是道家“三花聚顶，五气朝元”的圣地，从而把脑心命门与五脏对立起来，形成了人体的天地阴阳系统，并以起源于目睛命门脑心的足太阳之脉入十二脏之腧而为“五脏六腑之大主”，以“五脏六腑之精气皆上注于目……上属于脑心”而“五气朝元”，详尽地阐述了“人身小天地”之天地阴阳的升降关系。
本书第一主编贾耿是包头医学院第二附属医院的一位西医内科教授，却是一位不折不扣的中医爱好者，对中医药学的博大精深有深刻体会，自上大学之初，就对中医命门理论倍感兴趣。2000年至2004年我在《中国中医基础医学杂志》编辑部工作时，就和当时的主编孟庆云刊登了作者关于脑心命门说的5篇论文，深受业界赞许。我与贾耿教授相识于本世纪初在成都的一次学术会议上，之后因讨论学术问题偶有联络，后十几年却联系不多，2018年在呼和浩特的一次学术会议上，再次与贾耿教授重逢，得知贾耿教授退休后不但致力于社区医疗事业的发展，而仍在坚持中医药基础理论的深入研究。2019年在我主编的《中国中医药现代远程教育》杂志上刊登了贾耿的“太极” 和 “河图” 两篇论文，反应甚好！紧接着又连载了“命门、元神脑神、识神心神关系再探讨”的4篇论文，也受到了业界的青睐，不断地被引证。实话讲，对此基础理论的研究，我最初也是受贾耿教授的影响和启发下，才有了更多的关注和学习，才有了些许认知和体会，十分感恩贾耿教授！
时隔3年，又见贾耿教授与湖南中医药大学第一附属医院脑病科周德生教授合作出版了《脑心命门说与临床应用》专著，本书以《周易》《道德经》《黄帝内经》为基础，把儒、释、道思想贯穿始终，将中国传统文化与现代科学技术相融合，将哲学与医学、中医与西医、医学与道学、理论与临床交相辉映，并在整体上诠释了脑心命门与脏腑经脉“人身小天地”“天人合一”的思想，上升到了一个新的高度。
本书与中国中医科学院西苑医院张东教授的《元气神机--先秦中医之道》、《道生医--中医的顶层理论》有异曲同工之妙，都是从中国的传统文化中寻找中医的真谛，把命门元气元神奉为至上；与中国中医科学院中医基础理论研究所林明欣教授的《命门学说理论研究与临床发微》同打擂台，极力为命门呐喊，拥立命门为“十二官之主”的地位！呼唤沉睡的命门，寻回中医失落的元神，真心地希望他们共同的努力，共同的目标，开辟中医学脑心命门的一片新天地，以推动中医药学术进步和中医药事业发展！
如今人心浮躁，物欲横流，一位西医学教授能够“安危不贰其志，险夷不革其心”（魏徵）， 对中医学基础理论痴迷研究坚持40多年，矢志不渝，走自己的路，这让我们每一位中医人由衷地敬佩！希望有志中医药人都来关注中医药学基础理论的研究，对其中的观点进行深入讨论，也希望通过《脑心命门说与临床应用》这本著作，给我们新的启迪！
美丽中国有中医，中医万岁！
作者杨建宇：研究员，中医主任医师，中华中医药学会《光明中医》杂志主编、《中国中医药现代远程教育》杂志主编。
