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腰肌劳损 经方案例
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发布时间:2015-09-10 浏览数:2467

  党某,男,64岁,郑州人,有多年腰肌劳损病史,虽服用补肾类中药,可疗效不佳,近因腰酸困痛加重前来诊治。刻诊:腰酸困痛,因劳累及受凉加重,手足不温,倦怠乏力,舌质淡,苔白腻,脉沉弱;辨为气血两虚证与肾阳虚证,给予芍药甘草汤与茯苓四逆汤合方加味,茯苓12g,生川乌5g,干姜5g,人参3g,白芍12g,生半夏12g,杜仲20g,黄芪40g,当归20g,炙甘草12g6剂,第1次煎35分钟,第2次煎30分钟,合并药液,每日1剂,每天分3服;二诊:腰酸困痛减轻,以前方6剂;三诊:腰酸困痛较前又有好转,手足转温,以前方6剂;四诊:苔腻基本消退,以前方6剂;五诊:腰酸困痛基本消除,以前方巩固治疗20剂。随访1年,一切尚好。

用方体会:根据腰酸困痛、手足不温辨为肾虚,再根据因受凉加重辨为寒,因困痛、苔腻辨为痰,又因倦怠乏力、劳累加重辨为夹气虚,以此辨为气血两虚证与肾阳虚证;方以茯苓四逆汤(无生附子以生川乌代替)温阳益气补阳,以芍药甘草汤益气补血,加杜仲强筋骨止疼痛,黄芪益气固表,生半夏燥湿化痰,当归补血养血通经。方药相互为用,以取其效。


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